來源:作者:癌症專家團隊 時間:2010-08-31

    (1)紫杉醇類:有2種藥物已進入市場,泰素(tax01)和泰素帝(taxotere),都是繼春鹼類藥物後開發的新的抗有絲分裂藥物,可促進微管雙聚體裝配,抑制其多聚化。

    (2)喜樹鹼及其衍生物:是化療藥物中唯一的拓撲異構酶I抑制劑,干擾DNA複製。近年湧現出CPT-11,topotecan等一批旨在減輕毒不良反應和提高療效的喜樹鹼衍生物。

    (3)健擇(gemcitabine,GEM):是嘌呤嘧啶類似物,結構類似阿糖胞嘧啶,系其氟化衍生物,較之更易進入癌細胞內堆積,有利於發揮抗癌活性,是一種抗代謝藥物。

    (4)異長春花鹼(NVB):為長春鹼類藥物,單藥劑量在25。30m~4m2,其主要血液毒性為中性白細胞降低和神經系統毒性。

    (5)Edatrexate(ETX)是MTX衍生物,也是一種雙氫葉酸還原酶,單藥劑量80mg/(m2·W),連續12次,NSCLC的RR10%~30%,ETX聯合方案如MMC,VBL(EMV方案),RR為60%,但毒性反應仍成為限制應用的原因。

    (6)高劑量表阿黴素(HD epirubicin):表阿黴素是劑量依賴藥物,近數年來高劑量EPI被作為新藥應用於NSCLC。

    以下為介紹幾種SCLC和NSCLC的有效化療聯合方案。

    (1)SCLC有效化療聯合方案的緩解率和評價

    備註:I=IFO,O=VCR,E=VPl6,CBP=卡鉑,T=泰素

    P=DDP,C=CTX,V:VDS

    (2)NSCLC有效化療聯合方案的緩解率及生存時間

    註:C=CTX,EHD=高劑量口I,A=ADM,I=IFO,V=VlXS,E=VPl6。

    G=GEM,F=5FU,T=Taxal,L=四氫葉酸,CFT=CPTll

 

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